心理科普

叙事疗法在心理治疗中的作用

叙事疗法在心理治疗中的作用

对于一些创伤后功能障碍,尤其是情感创伤,我们常常要用到叙事疗法,其理论来源于行为主义的系统脱敏。李明老师在京师博仁的课程上讲到,叙事治疗具体操作就是通过精神分析的技术,把那些和症状表现有关的事件找出来,然后通过叙述的方式表达出来,在一遍又一遍的描述中,通过重新体验、经历、脱敏,并且在这个过程中加入认知的调整,情感的宣泄,以及后期告别的仪式等等,最终使创伤事件变成了一个可以讲述的故事,而且不再影响自己的生活,其中需要做到的包括:

 

1、叙事疗法用适当的方法找到遗漏的片段,让那些因以偏概全而造成的错误认知和归因得到澄清。

比如:“我父亲是一个不合格的父亲”

“哦,是从你出生到现在,他都是一个不合格的父亲吗?有没有某一个阶段是合格的?你认为他最不合格的时期是哪个时期?这样一个不合格的父亲和你今天的问题有多大的联系?”

还有:“我的人际关系一直很不好”

“似乎人际关系对于你来说是一件很困惑的事情,不过有没有例外?比如在什么时候,或者在一个什么样的环境下,人际关系其实并没有影响你?或者说你的人际关系其实还是说的过去的?”

2、发展出双重故事,自行找出解决之道。

比如,面临着考研还是工作的冲突,通过自我的对话,不断的在我寻找冲突的原因,反复去表达矛盾的核心,最终来访者就会明白,让自己犹豫不决的问题究竟是什么,当把这些影响自己决定的情结、不良思维模式、不安全的假设和负性思维都得到解决之后,自己也就可以坚定的做出决定,并且可以有勇气为自己的选择去承担必然的责任。

3、叙事疗法提出焦点要放在曾经绊倒自己的地方。

也许那是从来没有和别人讲过的创伤,也许那仅仅是一个记忆加工的阴影,但是你真实感受到了伤害,这是最重要的。所以客观是否存在有时候并不重要,事情真的有没有发生,也无法澄清,关键是你的感觉我们如何去面对。

通过叙述,通过宣泄,通过眼动技术,我们可以把这些画面重新调出来,我们重新去体验,重新去经历,完成我们的未完成,并且把它从创伤事件变成一个倒霉的故事,我们的感受就会降低,我们的症状就会消退。

4、叙事疗法:讲述自己生命发展的故事,发现新的看待问题的角度,产生新的认知,发展出积极的行为。

有可能我们不是世界上最悲惨的人,也许我们担心和焦虑的事情本来就值得担心和焦虑,也许我们恐惧的东西人人都恐惧,也许我们焦头烂额的事情是我们自由选择的结果。当我们可以在生命之河中顺流而下的时候,我们就会发现生命中更多新奇和有意义的风景,如果我们一直要逆流而上,很有可能会在自己制造的漩涡中打转--精疲力尽而无法前进。

5、叙事疗法认为让问题和人分离,我们就可以悦纳真实的自己。

我们无法让一个30岁的人去承载20岁时候犯下的错误,我们也不能让一个26岁的成人一直背负着3岁时候的创伤。所以我们要和那些不好的经历做分离,因为那些故事都已经过去,懊悔和怪罪都只能浪费我们今天的精力,因此我们要告别过去,学会活在此时此刻。

6、从点到面,在黑暗中寻找亮点,并且把光亮扩大,照亮自己的生活。

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