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患者入睡困难,顽固性失眠。两个月后将要参加歌手大赛,担心失眠影响她的精神状态,影响她水平的正常发挥,情绪焦虑、肌肉紧张。
社交恐怖症的森田治疗过程中,不但要求患者忍受痛苦,该做什么就做什么,做到\"忍受痛苦,为所当为\",而且要主动积极地做,越有症状,越去行动。
焦虑症治疗的关键在于理解\"顺其自然,为所当为\"的思想。所谓\"顺应自然\",就是对内心的不安、焦虑体验等症状顺从地接受;而\"为所当为\"是指在顺从接受不安和担心等症状 。就应该带着这种心理,越是感到症状出现越坚持体力活动,成为症状的主人,而不是屈服于症状;从而获得稳定,愉快的情绪,减少焦虑、烦躁。
在短期焦点治疗中,及时地终止治疗也很重要。并非所有病人在经历了一段时间的治疗之后都能够顺利地结束,病人也许会提出新的问题、或又出现症状的反复。可逐渐延长会谈的间歇期,鼓励患者将兴趣转向生活的其它方面,增加与社会的接触,增强独立性。 在终止治疗时,治疗者应表示出对病人的信任,以鼓舞、激励病人,使其增强自信,巩固疗效。
欲望和冲动得到满足之后,紧张焦虑便消失了。满足之后还得去洗,却不是心安理得地洗,因此她虽然在洗手,却总是处于一种焦虑状态。现在是提供超量的洗手机会,让患者能轻松自在地洗,但是洗多了,洗手便成了一种累赘、负担,因而自动减少了洗手次数。实际上是一种超限性抑制,似乎可以看成冲击疗法的一种特殊形式。
青少年应提高心理受挫力。青少年自杀多与个体的性格有关。性格严重内向或抑郁者,承受挫折的能力不强,易受到事情消极面的影响,从而产生自杀心理;性格执拗者,一旦受挫便易产生轻生念头。